Классификация грибковых заболеваний

посев на грибок

Микозы — болезни, вызываемые спорами грибов, распространяются в нашем современном мире с высокой скоростью. Грибковые заболевания поражают людей любого возраста, пола и достатка, вне зависимости от цвета кожи или уровня интеллекта. Разновидности грибков — это плесневые грибки и не менее опасные дрожжевые, актиномицеты, трихофиты и прочие. Грибки могут поражать волосы, кожу, ногти, внутренние органы, слизистые.

Высокому распространению грибковых заболеваний способствует снижение общего иммунитета, злоупотребление сильнодействующими лекарственными препаратами (антибиотики, цитотстатики), высокая плотность населения в городах, пренебрежение правилами личной гигиены, некачественное питание, нездоровый образ жизни, злоупотребление спиртным и табаком.

Заболевания, вызываемые дрожжевыми грибками Кандида Альбиканс

  • Дрожжевой стоматит («молочница во рту») или кандидоз ротовой полости. Вызывается микроскопическими грибками рода Кандида Альбиканс. Дрожжеподобные грибы кандида являются элементом естественной микрофлоры здорового человека и в нормальных условиях не вызывают болезнь. В случае каких-либо сбоев в организме грибы кандида начинают интенсивное размножение и возникает заболевание — кандидоз. Дрожжевой стоматит чаще всего встречается у ослабленных, страдающих хроническими заболеваниями людей, а также новорождённых и детей младшего возраста.
  • Симптомы дрожжевого стоматита: на слизистой оболочке полости рта образуется беловатый налёт, внешне напоминающий створоженное молоко, отсюда второе (бытовое) название кандидоза – молочница. По мере развития грибка, очаги поражения соединяются в одно целое и после их соскабливания можно увидеть отёчную, ярко-красную слизистую оболочку, и эрозию покровов с лёгким кровотечением. Могут также поражаться миндалины, уголки рта, кайма губ.
  • Дрожжевой глоссит (воспаление) языка: признаком глоссита является появление белого налёта на языке. Как и в предыдущем случае, возникает при поражении дрожжеподобными грибками кандида. При соскабливании, этот налёт легко убирается, обнажая под собой слегка покрасневшую, гладкую поверхность. Если своевременно не взяться за лечение, то болезнь может поразить слизистую оболочку губ, десен, миндалин и внутреннюю поверхность щёк.
  • Кандидоз углов рта или дрожжевая заеда. Так же вызывается дрожжевыми грибками. Как правило, наблюдается у людей зрелого и пожилого возраста с заниженным прикусом, а также у того, кто привык часто облизывать губы или спать с полуоткрытым ртом, из которого вытекает слюна, постоянно увлажняющая уголки рта. В местах поражения грибком кожа становится более влажной и покрывается беловатым налётом (который несложно удалить), также образуются различные корочки и трещины, вызывающие болезненные ощущения.
  • Дрожжевая эрозия (опрелость). Чаще всего образуется между складок кожи у полных, тучных людей, страдающих диабетом или ожирением. При дрожжевой эрозии кожа приобретает ярко-красный цвет, возникает зуд, увлажняется и покрывается белым налётом. Очень часто кандидоз может проявиться между пальцами рук (как правило между 3 и 4 пальцами). Вначале образуются мелкие волдыри, которые быстро вскрываются и возникают эрозии. Чаще всего межпальцевые эрозии распространены у работников пищевых производств и плодоовощных баз, а также у домохозяек, регулярно занимающихся обработкой овощей и фруктов.
  • Кандидозный вульвовагинит (женская молочница) и кандидозный баланопостит (мужская молочница). Может протекать, как отдельно, так и вместе с другими формами кандидоза. Кандидозный вульвовагинит (женщины) характеризуется крошковатыми выделениями из влагалища и неприятным зудом.
  • При баланопостите (мужчины) возникает мацерация внутреннего листка крайней плоти и небольших участков покровов головки полового члена, также появляются серовато-белые наслоения и эрозии. Необходимо помнить, что дрожжеподобные грибки могут передаваться от партнёра к партнёру при незащищённых половых контактах. Кандидоз влагалища или молочница – одна из самых распространённых инфекций половой сферы у женской части населения независимо от возраста.
  • Системный кандидоз (висцеральный) — комбинированная, тяжёлая форма кандидоза, связанная с поражением внутренних органов, развитием дрожжевого сепсиса (воспаления). Получил распространение в последние десятилетия на фоне массового использования антибиотиков и возникающего в результате этого кишечного дисбактериоза (угнетения жизнедеятельности полезных микроорганизмов кишечника, так как они являются антагонистами грибков рода Кандида, в здоровом организме полезные бактерии держат грибы кандида «под контролем»).

Широкое применение антибиотиков приводит к подавлению синтеза некоторых витаминов, вырабатываемых в кишечнике с помощью кишечной палочки, что так же способствует развитию кандидоза. Кроме того, считается, что антибиотики стимулируют размножение дрожжеподобных грибов.

При системном кандидозе чаще всего поражаются слизистые оболочки желудочно-кишечного тракта, дыхательных путей, мочеполовой системы. Значительно реже бывают поражены почки, печень, селезёнка, лёгкие, сердечно-сосудистая и нервная системы.

Грибковые заболевания кожи, ногтей и волос

Стригущий лишай (трихофития или микроспория в зависимости от типа возбудителя) вызывается грибами вида Trichophyton или Microsporum: обычно поражает детей младшего и школьного возраста, реже взрослых. Лишай волосистой части головы возникает в виде единичных, а затем множественных проявлений диаметром 10-20 мм, розового или красного цвета, покрытых чешуйками серебристо-белого цвета. В районе очагов поражения происходит поредение волосяного покрова за счёт обламывания в районе корня. Обломанные волосы оставляют пенёк в виде черной точки в устье волосяной луковицы.

Онихомикоз — грибковое поражение ногтевых пластин на ногах и руках. Микозами ногтей (часто в малозаметной форме) страдает до 20% населения земли. Основными возбудителями онихомикоза являются антропофильные грибы-дерматофиты. Источником возбудителя грибка при дерматофитозе ногтей часто становится кожа самого заболевшего, уже поражённая грибком. При онихомикозе ногти становятся ломкими, тускнеют, могут утолщаться и растрескиваться.

Заражение спорами грибка чаще всего происходит в общественных банях, душевых производственных предприятий, бассейнах, саунах. Часто источником заражения является заболевший член семьи через предметы обихода: тапочки, мочалки, ножницы, маникюрные принадлежности.

Инфицированию способствуют повреждения ногтевых пластинок, переломы конечностей, болезни связанные с нарушением кровообращения (сердечная недостаточность, варикозное расширение вен), эндокринные заболевания (особенно сахарный диабет). В группу риска также входят лица получающие кортикостероидные гормоны, большие дозы антибиотиков.

Симптомы грибка ногтей (онихомикоза)

Внешние проявления онихомикоза зависят от вида грибка, вызвавшего заболевание ногтя и стадии (начальной или запущенной):

  • Онихомикоз, вызванный возбудителем Trichophyton rubrum, на ногтях ног начинается с появления жёлтых полос на боковых краях ногтя, на руках они возникают в центре ногтя и имеют более светлую окраску, ногтевая пластина становится непрозрачной.
  • При поражении видом Trichophyton interdigital, обычно в центре ногтя появляются пятна или ярко-жёлтые полосы, возможно утолщение ногтя у края, деформация пластины, которая выглядит “изъеденной”.
  • Онихомикоз, вызванный антропофильными грибами, обычно поражает, кроме ногтей, также волосистую часть головы и гладкую кожу. У дистального края и на боковой части ногтя появляются серые пятна или полосы, ноготь утолщается и начинает крошиться.
  • При поражении дрожжеподобными грибами рода Candida, чаще всего происходит поражение заднего или бокового валика, преимущественно пальцев рук. Валики утолщаются, отекают, по краям образуются серебристые чешуйки, при надавливании возникает боль и может наблюдаться выделение гноя.
  • Онихомикоз, вызванный плесневыми грибами, развивается вторично на фоне первичной ониходистрофии различной этиологии. Цвет ногтя бывает жёлтый, зелёный, синий, коричневый или чёрный в зависимости от вида возбудителя.

Разноцветный лишай — это тоже грибок

Разноцветный отрубевидный лишай (солнечный грибок) вызывает дрожжеподобный грибок, существующий в трёх формах: овальной — Pityrosporum ovale, округлой — Pityrosporum orbiculare и мицелиальной Malassezia furfur. Обычно для отрубевидного лишая характерны появляющиеся на коже резко ограниченные, растущие, слегка шелушащиеся пятна желтовато-розоватой до цвета “кофе с молоком” окраски.

Чаще всего пятна расположены на коже груди и спины, реже на руках, половых органах и лице, очень редко на волосистой части головы и бывают самой разной формы и величины, слегка шелушащиеся, как правило имеют неправильные, “географической формы” контуры.

Развитию отрубевидного лишая способствуют плохое питание, повышенная потливость, патологии внутренних органов и желез внутренней секреции, иммунодефицитные состояния. Часто отличается многолетним, рецидивирующим течением.

Парша или фавус

Фавус (парша) — хроническое грибковое заболевание кожи, ногтей, волос, внутренних органов. При отсутствии лечения болезнь может тянуться в течение десятилетий. Заболеванию паршой способствуют травмы с нарушением верхнего слоя кожи, гипоавитаминозы, интоксикации, иммунодефицитные состояния, приём глюкокортикоидных гормонов. При фавусе чаще всего поражается волосистая часть головы, иногда ногти и реже всего гладкая кожа.

При поражении паршой волосистой части головы характерны следующие признаки:

  • образование щитка-скутулы
  • поражение волос с выпадением (при других видах грибка волосы ломаются)
  • развитие в местах поражённых грибком фавуса рубцовой атрофии кожи, приводящей к облысению.