Грибковые поражения глаз у человека

Грибковый конъюнктивит – воспаление соединительной оболочки глаза (конъюнктивы), в случае, когда источником инфицирования являются патогенные грибковые микроорганизмы.

Заболевания данного типа — спутники современного образа жизни, в последние десятилетия фиксируется рост заболеваемости подострым и хроническим грибковым конъюнктивитом на фоне широкого использования «жёстких» лекарственных препаратов, снижающих иммунитет, таких, как антибиотики и цитостатики, глюкокортикоидные стероиды. Свою лепту вносит и широкое использование контактных линз всех типов. Сахарный диабет в анамнезе.

Отметим, что данное заболевание нередко протекает в стёртой форме, из-за чего не всегда может быть выявлено на ранней стадии. Поздняя диагностика в дальнейшем может затянуть и усложнить процесс лечения.

Грибок, как составную часть естественной микрофлоры век, довольно часто (от 5 – 30% в контрольных группах) находят у взрослых, причём воспалительные процессы или другие патологии чаще всего отсутствуют.

Как указывает ряд исследований, в результате курсового использования антибиотиков или глюкокортикоидов, частота выявления грибковой микрофлоры на веках в течение месяца может в отдельных случаях увеличиваться до 63-67%. С учётом вышесказанного, при приёме любых сильнодействующих лекарственных средств, желательно сопровождение квалифицированного окулиста.

Симптомы грибкового конъюнктивита

  • Катаральное или гнойное воспаление глаз
  • Образование инфильтратов или плёнок на слизистой глаза
  • Покраснение и отёки глаз
  • Жжение в глазах, повышенное слёзоотделение
  • Язвы и свищи на роговице

Диагностику грибкового конъюнктивита проводит врач: при помощи специального инструмента берётся соскоб и отправляется на исследование.

Современная классификация грибковых болезней глаз (офтальмомикозов) и их основные виды

В настоящее время медициной за основу взята следующая классификация грибковых заболеваний органов зрения: в зависимости от вида чужеродного агента (типа возбудителя), вызвавшего болезнетворный процесс (актиномикоз, кандидомикоз, споротрихоз, фузариоз и прочие); по месту локализации воспалительного процесса (микоз век, роговицы, конъюнктивы).

  • Актиномикоз – наиболее распространённый вид грибковых заболеваний глаз. Болезнь провоцируют грибы-актиномицеты (лучистые грибки), близкие по свойствам к анаэробным бактериям. Группа актиномицетов широко встречается во внешней среде: пыльном воздухе, на поверхности растений, животных. У людей данный вид возбудителя характерен для кожных покровов, слизистой, поражённых кариесом зубах и кишечника.
  • Аспергиллез – возникает при поражении плесневым грибом, часто без проявлений, обитающим на коже человека и конъюнктиве.
  • Кандидомикоз – источником заболевания выступает группа грибов вида Кандида Альбиканс. Эти дрожжеподобные грибки обитают в окружающей среде, а также являются резидентной естественной микрофлорой у человека. Так, кандида альбиканс живёт в кишечнике, ротовой полости и пищеводе. Грибок Кандида — одна из распространённых внутрибольничных инфекций.
  • Споротрихоз: источник заболевания — диморфные грибы. Источниками инфицирования выступают почва, растения, больные люди или животные.

Важно, что грибковые заболевания глаз могут быть результатом воздействия как эндогенных, так и экзогенных факторов. Наиболее часто болезнь возникает при попадании на слизистую глаз спор грибов из окружающей среды, но возможно инфицирование и от больного человека или животного, а также при бессимптомном носительстве, когда причиной заражения выступает естественная грибковая флора самого заболевшего.

Причины возникновения грибковых заболеваний на глазах

В результате накопленного статистического материала установлено, что факторами риска являются по микозу глаз являются:

  • Длительное (более двух недель) применение сильнодействующих препаратов (антибиотиков и цитостатиков)
  • Тёплый и влажный климат (или летние месяцы)
  • Хирургические операции на роговице глаз
  • ношение контактных линз

  • Травматические повреждения глаз, в том числе солнечные ожоги
  • Плохие бытовые условия: хроническая усталость, неправильный режим питания, перенесённые болезни и прочие факторы, снижающие общую сопротивляемость организма, диабет, недостаточная гигиена глаз

Для грибкового конъюнктивита типично медленное развитие и хроническое течение, которое может сочетаться с микозом роговицы.

Лечение грибка глаз

Для терапии используют местное и системное лечение при помощи фунгистатических (угнетающих грибок) или фунгицидных (уничтожающих) препаратов, часто для комплексного воздействия используют средства дополнительного лечения.

В терапии грибковых конъюнктивитов главным препаратом являются глазные капли. Обычно их изготавливают экстемпорально (в аптеке по рецепту лечащего врача).

Лечение микоза глаз обычно длительное, занимает до 4-6 недель. В процессе терапии частоту введения постепенно уменьшают вдвое. Часто в качестве вспомогательного лечения назначают местные препараты: противовоспалительные, антибактериальные и антигистаминные средства.

При тяжёлом течении заболевания, могут быть назначены дополнительно противогрибковые препараты итраконазол, в дозировке 100-200 мг в день или флуконазол по 50 мг в день. Курс приёма 10-12 дней.

Весь процесс лечения должен проводиться строго под контролем окулиста, самолечение противопоказано!