Грибковые заболевания у ребенка: стоматит, лишай и ушной грибок

молочница во рту у младенца
молочница во рту у грудничка

Дети не так часто, как взрослые, болеют грибковыми заболеваниями. Однако существует ряд инфекций грибковой этиологии, которые поражают чаще всего именно детей. Наиболее часто дети и подростки страдают от следующих заболеваний грибковой природы: детский кандидозный стоматит (молочница ротовой полости), отомикоз (ушной грибок) и стригущий лишай (микроспория).

Кандидозный стоматит (молочница ротовой полости)

Кандидозный стоматит («детская молочница во рту») – это заболевание ротовой полости, вызванное дрожжевым грибком вида Кандида Альбиканс. Часто встречается у новорожденых, но болеют и дети более старшего возраста.

Для грибкового стоматита характерны следующие симптомы: если у вашего ребёнка плохой сон, повысилась температура и вы видите, что он хочет кушать, но как только берёт бутылку, грудь или еду в рот, начинает капризничать или плакать и пытается отвернуться – не исключено, что причиной стал кандидозный стоматит.

При таком поведении малыша осмотрите полость рта: грибковый стоматит проявляется в виде небольших красных пятнышек с белым ободком на небе, внутренний поверхности щёк, под языком и других местах ротовой полости. Со временем белые плёночки в местах покраснения могут отслаиваться. Могут быть выделения на языке, напоминающие кефир или творог, отёчность, покраснение слизистой.

Основные пути заражения ребёнка грибковым стоматитом:

  • Во время родов при прохождении через родовые пути

  • Через заражённые кандидой предметы

  • При терапии антибиотиками

  • При снижении иммунитета

  • Контактах с кандидоносителями

  • При наличии сопутствующих заболеваний

  • Недостаточная стерильность предметов детского обихода (соски, бутылочки, игрушки)

Помните, что не стоит затягивать процесс лечения: на более поздних стадиях болезнь может перейти в кандидоз кишечника или дыхательных путей, инфекция может попасть в кровь, перейти в хроническую форму. Также вероятны проявления аллергии. Так как мать может заражать ребёнка и наоборот, может потребоваться лечение матери.

Лечение грибкового стоматита у детей

При лечении полость рта больного обрабатывается специальными средствами, снимаются отслоившиеся плёнки. На начальной стадии заболевания обработку можно проводить двухпроцентный раствором соды, капли нистатина (суспензия для орального применения), раствор буры в глицерине (натрия тетраборат), раствор «Кандид», «Стоматидин».

Отметим, что применение буры в глицерине у детей не рекомендуется из-за повышенной токсичности, в наше время достаточный выбор других, более эффективных и нетоксичных препаратов.

Выше названные препараты наносятся на палец, обмотанный марлей – им и обрабатываются десна, язык, губы, слизистая оболочка щек и нёбо. Лечение проводить в течение нескольких дней, даже если исчезли видимые проявления болезни – не прекращайте обрабатывать, пока не сдадите анализы. Во время лечения постарайтесь простерилизовать всё, что может ваш ребенок засунуть в рот – игрушки, соска и т.п.

Лечение противогрибковыми препаратами строго по назначению врача. До осмотра медиком можно снимать и обрабатывать язвочки и плёнки раствором соды. В запущенных случаях специалист может назначить применение таблетированных препаратов, активных в отношении Кандида. Самолечение сильнодействующими препаратами запрещено.

Профилактика грибкового стоматита: стерилизуйте все игрушки, посуду, бутылочки для кормления. Включите в рацион ребенка или кормящей матери йогурт – в нём присутствуют молочнокислые бактерии. Каждый день купайте малыша, почаще вывозите на природу, укрепляйте иммунитет овощами и фруктами.


Ушной грибок у детей

Отомикоз – это грибковое заболевание с локализацией на ушных раковинах, внутренних полостях уха. При отомикозе грибок может поражать кожу ушных раковин, стенки наружного слухового прохода, барабанные перепонки, барабанную полость, а также послеоперационную полость среднего уха. Для ушного грибка характерны поражения плесневыми и дрожжеподобными грибками.

Для нашей страны причиной отомикоза примерно в 65% случаев являются плесневые грибы Аспергиллус, треть зарегистрированных случаев приходится на дрожжевые грибы Кандида Альбиканс, оставшиеся 5% на Alterneria, Geotrichum, Kladosporium, Penicillium, Mucor и прочие.

Причины возникновения ушного грибка у ребёнка

Одной из основных причин отомикоза у детей является злоупотребление гигиеной ушных проходов. Заботливые родители в борьбе с ушной серой часто проявляют излишнее усердие: ватными палочками или другими подручными средствами выковыривают серу, которая является естественным защитником уха, а порой и наносят микротравмы коже ушного прохода. В результате патогенные грибы получают возможность внедриться в повреждённые зоны.

В остальных случаях причины ушного грибка типичны всех грибковых заболеваний: злоупотребление сильнодействующими препаратами, особенно антибиотиками, слабый иммунитет, сахарный диабет, соматические заболевания и тд.

Если ваш ребёнок жалуется на то, что у него зудит и жжёт в ушах, что он плохо слышит, осмотрите внимательно ушные раковины. При обнаружении различного цвета гнойных выделений – они могут быть зелёного, белого, чёрного и жёлтого цвета (характерно для кандидоза) или неестественного образования корочек и пробок (симптомы поражения плесневыми грибами), немедленно обращайтесь к врачу. Возможно, что у вашего ребёнка болезнь перешла в грибковый отит — воспаление уха, вызванное грибами.

Не пускайте болезнь на самотёк, иначе это грозит серьёзными осложнениями – повреждением слухового аппарата, а также возможным ухудшением слуха, вплоть до частичной или полной потери.

Важно: при наличии вышеназванных симптомов не надо греть ухо, это может усилить воспаление. Обычные ушные капли в данном случае бесполезны. Грибок в ушах лечится при помощи специальных препаратов, направленных на уничтожение разных видов грибка: плесневых, дрожжевых и прочих.

Врач может назначить флуконазол, бифоназол, нафтифин, натамицин, хлорнитрофенол, кетоконазол и прочие в зависимости от результатов анализов. Рекомендации по лечению вам даст специалист после обязательного осмотра уха и заборе биологического материала. Отобранный материал отправляется на микробиологиеское исследование.

Перед каждым применением препаратов для внутренних полостей уха в обязательном порядке проводится очистка ушей ребёнка от выделений и корочек. Её проводит строго специалист с применением специального оборудования: врач очищает полости от патологического содержимого зондом или вакуумным экстрактором. После завершения процесса лечения, подтверждённого лабораторным исследованием, может быть назначено профилактическое лечение, так как отомикоз склонен к рецидивированию.

Параллельно с антигрибковыми средствами могут назначаться препараты, поддерживающие микрофлору кишечника («Линекс», «Бифидобактерин», «Хилак форте» и т.д.), а также средства для стимулирования иммунитета, в том числе из арсенала народной медицины растительного происхождения.

Профилактика отомикоза

Несложные правила профилактики позволят снизить вероятность заболевания ушным грибком, как детям, так и взрослым:

  • Берегите уши от сырости

  • Не злоупотребляйте антибиотиками и другими сильнодействующими лекарственными средствами

  • Не ковыряйтесь в слуховом проходе посторонними предметами

  • Не извлекайте «лишнюю» серу из ушных проходов – она защищает уши от инфекций

  • Здоровое ухо само себя очищает.

Стригущий лишай – это тоже разновидность грибка

Лишай – это довольно распространенное заболевание грибковой или вирусной природы, поражающее кожные покровы, ногти и волосы. Выделяют несколько видов лишая: разноцветный, опоясывающий, стригущий, красный (плоский) лишай. Дети обычно страдают от стригущего лишая — заболевания грибковой этиологии, на котором остановимся более подробно.

Стригущий лишай (микроспория) является высококонтагиозным (заразным) заболеванием. Источником инфицирования выступают патогенные грибы видов Trichophyton и Microsporum. Заразиться лишаём можно не только от человека, но и от животных — кошек, собак, прочих домашних или бездомных животных, грызунов.

Помимо прямого заражения при непосредственном контакте с носителем лишая, можно подхватить заболевание через предметы обихода, одежду, постельное белье и тп, на которых присутствуют споры грибка или частички волос, кожи больного человека или животного. Вероятность заболеть лишаём возрастает в случае наличия повреждений и мацерации кожи, снижении иммунитета, после перенесённых болезней.

Симптомы заболевания стригущим лишаем

  • Сильный зуд на определённых участках кожи

  • Возникновение небольших бугорков в области ушей и глаз, которые трансформируются заметные глазу пятна

  • на следующей стадии на пятнах образуются характерные корочки

  • если на пораженном лишаём участке присутствуют волосы, то они начинают обламываться у корней

  • при отсутствии лечения пятна начинают увеличиваться в размерах и количестве

  • в тяжёлых случаях у ребёнка может повыситься температура, воспалиться лимфатические узлы

  • пятна являются отёчными и имеют четкую границу в виде пузырьков, узелков или корочек

  • В середине образований может наблюдаться шелушение или «чешуя».

Лечение лишая ведут противогрибковыми препаратами и мазями по назначению врача. Хорошо себя зарекомендовали при лечении заболевания такие препараты, как тербинафин, ламизил, кетоконазол, серная мазь, раствор йода, клотримазол, микосептин и другие. Лечение проходит под контролем специалиста и занимает до 1,5-2 месяцев. Перед началом и в процессе лечения берут анализы для определения типа возбудителя.